Avez-vous des projets de maternité ? Vous êtes actuellement dans le processus de tomber enceinte pour fonder votre famille, mais les tentatives restent vaines ? Comment faire un bébé lorsque l’on a déjà tout essayé ? Au sein de nos cliniques Procrea, nous savons que la question de la fertilité interroge beaucoup de futurs parents.

Suivez votre cycle d’ovulation

Pour augmenter vos chances de tomber enceinte rapidement, il est important d’avoir des rapports au moment de votre ovulation. En effet, la probabilité de fécondation est de 20 à 30% par cycle, c’est donc la fenêtre idéale pour avoir un enfant. On ne peut donc que vous conseiller d’avoir des rapports réguliers durant cette période. De plus, il existe certains dispositifs afin d’avoir une meilleure connaissance de vos cycles d’ovulation. Apprenez donc aussi à mieux connaître votre corps !

La symptothermie pour mieux connaître son corps 

Cette méthode de planification permet de détecter votre ovulation, et donc les périodes idéales pour concevoir. Par exemple, il s’agira de prendre sa température corporelle au réveil, ainsi que d’observer les caractéristiques de la glaire cervicale. C’est aussi l’occasion de mieux connaître votre corps et ses magnifiques mécanismes. Lorsque votre température corporelle augmente, tout comme lorsque les glaires apparaissent, le moment de fécondité est arrivé !

Les applications pour suivre son cycle, quelques exemples

• Period Tracker est une application gratuite possédant différents modes. Vous pouvez suivre vos cycles menstruels, essayer le mode Trying to Conceive (TTC) ou encore le mode Pregnancy. L’option TTC prédit vos jours d’ovulation et de fertilité, afin de déterminer le meilleur moment pour concevoir un bébé.
• Monthly Cycles est une autre application gratuite pour suivre vos menstruations, votre température et vos symptômes, afin de connaître vos jours les plus fertiles.
• Eve est une application gratuite évolutive, qui vous permet de suivre vos règles, votre température, vos fluides cervicaux et autres symptômes. Eve vous prédit les fenêtres fertiles, l’ovulation et votre prochain cycle.

Ces applications sont à titre d’exemple, il en existe beaucoup sur le marché. Testez-les, et continuez avec celle ou vous serez le plus à l’aise !

Les tests d’ovulation

Si toutefois le côté technologique ne vous séduit pas, n’hésitez pas à réaliser des tests d’ovulation. Il s’agit de tests d’autodiagnostic élaborés pour les personnes qui souhaitent tomber enceinte. Vous pouvez en trouver facilement dans les pharmacies. Ce type de test réagit en couleur à une certaine concentration d’hormone lutéinisante, présente dans l’urine. Il indique donc le meilleur moment pour concevoir. Pour que le test d’ovulation soit positif, il faut que la bande de couleur qui apparaîsse soit bien vive. Si vous constatez une ligne pâle, cela signifie que le résultat n’est pas fiable, et qu’il vous faudra essayer avec d’autres tests. Si rien n’apparaît, le résultat est négatif.

Connaître les signes d’infertilité afin de consulter un professionnel

Vous remarquez qu’après plusieurs tentatives de tomber enceinte, chacune reste infructueuse ? Cela fait plus d’un an que vous essayez de concevoir, mais les résultats reviennent tous négatifs ? Dans ce cas, il est peut-être nécessaire de consulter un professionnel en fertilité. En effet, certains signes peuvent vous orienter vers le besoin d’une consultation avec un professionnel en fertilité.

Plusieurs fausses couches

On parle de « fausses couches spontanées à répétition » lorsque 3 fausses couches surviennent consécutivement. Par conséquent, cela peut révéler des troubles de la fertilité. Dans ce cas, il est important de prendre rendez-vous auprès de la clinique de fertilité Procrea, afin de réaliser un bilan médical.

Des test d’ovulation nuls ou négatifs à plusieurs reprises

Chez certaines personnes, les résultats des tests sont toujours négatifs, bien qu’elles surveillent très souvent leur période d’ovulation. Cela peut s’expliquer par une absence d’ovulation à chaque cycle, ou parce que leur pic d’hormone est peu prononcé. Le test n’est donc pas assez pointu pour lire cette faible quantité d’hormone, il faudra alors se tourner vers d’autres tests plus précis. Enfin, il peut s’agir finalement d’un dysfonctionnement du taux de LH, qu’il faudra alors discuter avec son gynécologue, ou un professionnel en fertilité.

Pas de grossesse après plusieurs mois de relation sans moyen de contraception

Si certains couples mettent très peu de temps à faire un bébé, tout le monde n’est pas égal dans la conception. En général, entre 7 et 9 mois sont nécessaires, alors il ne faut pas s’inquiéter. Toutefois, on conseille de consulter après 6 mois infructueux de tentatives, au moins pour faire un bilan chez un gynécologue. Cela permettra d’orienter les couples vers des examens plus poussés, si nécessaire. Ce qui est sûr en revanche, c’est qu’au-delà de 36-37 ans, mieux vaut consulter rapidement, car l’horloge biologique tourne !

Des problèmes de santé au niveau de l’appareil reproducteur de la femme

Certaines pathologies peuvent constituer un obstacle à la reproduction. Par exemple, les ovaires polykystiques sont un trouble majeur de l’ovulation, touchant près d’une femme sur cinq. Il s’agit de l’ovule qui n’arrive jamais à être expulsé de son ovaire, et n’arrive pas à maturité. Certains traitements médicamenteux fonctionnent très bien et dans 80% des cas, une ovulation peut finalement se produire. On peut également détecter une insuffisance ovarienne, de l’endométriose ou encore des anomalies de l’utérus, des trompes de Fallope et/ou des ovaires. Avoir une consultation avec un endocrinologue spécialisé en médecine de la reproduction, ou avec un spécialiste en fertilité, sera l’occasion de diagnostiquer et traiter les problèmes liés à la fertilité.

Certaines maladies sexuellement transmissibles (IST) mal ou non traitées

Les maladies transmises lors de rapports sexuels, comme la Chlamydia, le papillomavirus humain, la gonorrhée ou encore la trichomonase, peuvent impacter votre fertilité. Bien sûr, la gravité et la nocivité des MST varient car certaines sont des virus tenaces, d’autres des bactéries facilement guérissables. Dans tous les cas, il est très important de consulter régulièrement un gynécologue, qui vous fera passer tous les examens nécessaires.

En conclusion, il existe différentes méthodes pour augmenter les chances de tomber enceinte rapidement. Il est important de bien connaître son corps et son cycle d’ovulation en utilisant des applications mobiles ou des tests d’ovulation. Si les tentatives restent infructueuses après plusieurs mois, il est recommandé de consulter un professionnel en fertilité pour déterminer les causes de l’infertilité. Chez Procrea, nous sommes à votre disposition pour vous accompagner dans votre projet de maternité et pour vous aider à concrétiser votre rêve de fonder une famille.

Un tiers à la moitié des femmes atteintes d’endométriose ont des difficultés à tomber enceinte. De nombreuses personnes ont peut-être entendu parler de l’endométriose, mais elles ne savent pas qu’elle peut avoir un effet sur la fertilité ni comment. 

La Mayo Clinic décrit l’endométriose comme “un trouble souvent douloureux dans lequel un tissu similaire à celui qui tapisse normalement l’intérieur de l’utérus – l’endomètre – se développe à l’extérieur de l’utérus. L’endométriose touche le plus souvent les ovaires, les trompes de Fallope et le tissu qui tapisse le bassin” (1). 

Il existe des femmes qui développent du tissu endométrial dans d’autres zones du corps, mais cela est généralement considéré comme rare. Nous allons discuter de ce diagnostic, ainsi que des méthodes naturelles et médicinales pour le traiter. 

Comment l’endométriose est-elle diagnostiquée ?

L’endométriose peut être difficile à diagnostiquer et la plupart des femmes qui en sont atteintes peuvent avoir du mal à obtenir un diagnostic pendant de nombreuses années. L’endométriose présente un large éventail de symptômes qui peuvent imiter d’autres maladies, ce qui peut compliquer le diagnostic. Voici quelques-uns des principaux symptômes :

– Règles douloureuses

– Douleurs lors des rapports sexuels

– Infertilité

D’autres symptômes peuvent inclure :

– Douleurs en dehors des règles

– Problèmes digestifs

– Pneumothorax

Les cellules peuvent s’attacher aux principaux organes et chaque mois, pendant les menstruations, ces cellules perdent leur revêtement, tout comme l’utérus. C’est ce qui rend l’endométriose si douloureuse. 

Le diagnostic de l’endométriose peut être réalisé de plusieurs façons, notamment par examen pelvien, échographie, imagerie par résonance magnétique et encore par une laparoscopie. 

Examen pelvien

Un médecin insère un ou deux doigts gantés dans votre vagin et, tout en appuyant sur votre abdomen, il peut évaluer votre utérus, vos ovaires et d’autres organes pelviens. Le médecin pourra sentir la différence entre un tissu normal et un tissu anormal dans votre pelvis.

Échographie

Au cours d’une échographie réalisée spécifiquement pour diagnostiquer l’endométriose, un médecin ou un échographiste insère une petite sonde, appelée transducteur, dans le vagin pour capturer des images du pelvis. Ils examineront votre utérus, vos ovaires et vos trompes de Fallope pour voir s’ils présentent une anomalie. Des kystes, un gros utérus, des adhérences avec des organes immobiles peuvent être des indices de la présence de cellules endométriales. 

Imagerie par résonance magnétique

L’imagerie par résonance magnétique, plus connue sous le nom d’IRM, peut être réalisée pour trouver des cellules endométriales dans les profondeurs du bassin. Une IRM peut également être réalisée pour trouver des cellules endométriales dans d’autres parties du corps, bien que cela soit rarement demandé en l’absence de symptômes spécifiques.

Laparoscopie

Le seul moyen sûr de diagnostiquer l’endométriose est la chirurgie laparoscopique. Ce type de chirurgie présente peu de risques mais est généralement évité si possible. Le chirurgien pratique une petite incision dans l’abdomen, près ou dans le nombril. Une caméra, appelée laparoscope, est insérée dans l’incision. Le chirurgien l’utilisera pour visualiser les organes internes à la recherche de signes d’endométriose. En cas de découverte, l’anatomie peut être restaurée et les cellules anormales peuvent être retirées. Il s’agit d’un outil de diagnostic important qui peut grandement aider à soulager les symptômes.  Cependant, il s’agit d’un traitement temporaire et le traitement principal sera toujours médical pour les soins à long terme et pour éviter les rechutes.

Endométriose et fertilité

Il existe de nombreuses façons, tant naturelles que médicales, de soulager les symptômes de l’endométriose et de favoriser la fertilité. Examinons tout d’abord les différentes méthodes naturelles disponibles pour une femme qui envisage une procréation naturelle.

Méthodes naturelles

L’une des méthodes permettant de soulager les symptômes de l’endométriose consiste à suivre un régime anti-inflammatoire centré sur la consommation d’aliments riches en antioxydants, tels que les fruits, les légumes, les herbes et les épices. Des études ont montré que les femmes qui consomment davantage de graisses oméga-3 voient leurs symptômes s’atténuer. Voici quelques aliments qui pourraient être intégrés à votre régime alimentaire :

– Les épinards, le brocoli, les haricots et les betteraves.

– Noix, chocolat noir

– Saumon

– Oranges, baies

L’alimentation étant un élément clé de la santé du système immunitaire, les femmes atteintes d’endométriose pourraient trouver un soulagement à leurs symptômes en modifiant leur régime alimentaire. 

Bien que nous n’ayons pas de preuves que l’hypnose, la psychothérapie ou l’acupuncture aident à diminuer les symptômes ou à traiter l’endométriose, ce sont des options qui peuvent être envisagées et explorées.

N’oubliez pas que ces méthodes naturelles ne font que traiter les symptômes et apporter un soulagement, mais ne guérissent pas l’endométriose. 

Traitements médicaux

Il existe des traitements médicaux pour soulager et contrôler l’endométriose. Ces traitements peuvent inclure des analgésiques, une hormonothérapie et une intervention chirurgicale. Les analgésiques peuvent soulager les symptômes mais ne sont pas une panacée. 

Les hormones fluctuent pendant les menstruations, ce qui entraîne l’épaississement et l’excrétion des cellules endométriales. L’hormonothérapie permet de soulager la douleur de façon plus permanente, et parfois de l’éliminer complètement. Il s’agit du principal plan de traitement pour le soulagement à long terme et la prévention de l’aggravation de l’endométriose. Si vous arrêtez le traitement, les symptômes pourraient réapparaître, à moins que vous n’ayez atteint l’âge de la ménopause, auquel cas l’endométriose sera beaucoup moins problématique. Différents traitements hormonaux sont disponibles, notamment la progestothérapie et les pilules contraceptives.

Une autre option pour traiter l’endométriose est la chirurgie. Les chirurgiens peuvent effectuer une procédure laparoscopique pour retirer les cellules endométriales tout en laissant votre utérus et vos ovaires intacts. La procédure ressemble à la laparoscopie de diagnostic, mais le chirurgien va réellement retirer ou brûler le tissu de l’endomètre pour soulager la douleur. Si l’opération réussit, la fertilité peut être améliorée, bien que cela reste controversé.  En outre, un grand nombre de femmes devraient subir une intervention chirurgicale afin d’améliorer la fertilité d’une seule d’entre elles.  C’est pourquoi elle est généralement évitée lorsqu’elle est envisagée uniquement en cas d’infertilité. 

La dernière option est la FIV (fécondation in vitro) pour stimuler les ovaires. Selon le site contemporaryobgyn.net, “les résultats cliniques de la FIV ont été évalués en fonction des taux de fécondation, d’implantation et de grossesse spontanée. Le taux de fécondation chez les patientes atteintes d’endométriose était de 70 %, contre 67,1 % pour les patientes qui ne présentaient pas cette affection” (2). 

Les méthodes naturelles et médicales permettront surtout de soulager les douleurs liées à l’endométriose, qui est la première étape avant la procréation. 

Quand les traitements ne suffisent plus

Si vous avez essayé les méthodes naturelles et médicales ci-dessus et qu’elles ne fonctionnent plus, c’est à ce moment-là que vous devez contacter un professionnel. Consultez un médecin pour établir un diagnostic et une analyse de la fertilité au-delà de l’endométriose. Si les tests ne sont pas concluants, consultez un professionnel de la fertilité qui pourra vous aider à identifier des problèmes plus graves. Vous devriez également contacter un professionnel si vous subissez des fausses couches multiples. 

L’endométriose peut affecter la fertilité, mais chaque cas est différent 

Même si l’endométriose est douloureuse, sous-diagnostiquée et peut affecter la fertilité, cela ne signifie pas que vous êtes infertile. De nombreuses femmes chez qui l’endométriose a été diagnostiquée ont réussi à concevoir et à donner naissance à un enfant, que ce soit naturellement ou grâce à une FIV ou à d’autres traitements de fertilité. La conception peut prendre plus de temps, mais c’est toujours une possibilité. 

Si vous présentez l’un des symptômes énumérés au début de l’article ou si vous avez des problèmes de fertilité, vous devriez prendre rendez-vous avec votre médecin traitant pour obtenir un diagnostic. Plus vite vous recevrez un diagnostic, plus vite vos symptômes et vos douleurs seront pris en charge, et plus vite vous pourrez commencer à essayer de concevoir.

Citations :

1. “Endométriose“

2. “Une étude révèle une corrélation négative entre le succès de la FIV et la gravité de l’endométriose“.

On parle de fausse couche lorsqu’une personne perd sa grossesse avant la 20e semaine. Aussi appelé avortement spontané, elle se produit dans la plupart des cas au cours du premier trimestre (avant 14 semaines). Il est important de savoir que le taux de fausses couches augmente avec l’âge de la mère ou de la personne qui fournit les ovules, le cas échéant.
Elle peut être connue, ou non. En effet, comme elle arrive souvent au tout début de la grossesse, il se peut que celle-ci ne soit pas encore connue. Toutefois, certains signes peuvent indiquer une fausse couche et devraient être investigués en grossesse. Ceux-ci incluent des saignements ou des crampes douloureuses principalement.

Fausse couche : prise en charge

La prise en charge dépend de l’âge de la grossesse au moment de l’arrêt. Elle peut inclure une période d’observation, des médicaments ou un curetage. Mais il ne faut pas oublier que cette épreuve n’est pas que physique mais aussi psychologique. Il est important d’avoir un réseau de support et il est parfois nécessaire de consulter un psychologue.

Comment un spécialiste de la fertilité peut-il intervenir pour les fausses couches?

Lorsqu’une femme vit une fausse couche, il est important qu’elle soit accompagnée. Autant sur le plan moral et psychologique que sur le plan médical. En effet, une fausse couche peut avoir un impact sur la santé de la femme ainsi que sur la pérennité d’éventuelles grossesses. C’est là que toute l’importance de l’accompagnement par un professionnel de la santé à l’aise avec ce sujet prend son sens. 

Par exemple, les experts recommandent aux femmes qui ont fait 2 fausses couches et plus de rencontrer un médecin à l’aise avec la fertilité. Plusieurs médecins de famille ou gynécologues sont en mesure de vous aider. Au besoin, consulter un spécialiste en fertilité peut être un atout.

De nombreuses femmes qui ont subi une perte de grossesse ont ensuite des grossesses saines, mais les pertes peuvent indiquer un problème de fertilité. Ce problème doit être reconnu et pris en charge si on souhaite poursuivre le projet parental de façon plus sereine. 

Un spécialiste en fertilité vous rencontrera et proposera un plan de traitement personnalisé. Il évaluera les causes potentielles selon votre histoire, telles que : 

• Forme anormale de l’utérus (malformation , myomes , etc);
• Anomalies génétiques ;
• Troubles hormonaux ;
• Infection ;
• Facteurs immunologiques ;

Puisque la majorité des fausses couches sont dues à une anomalie chromosomique de l’embryon, la discussion pourra aussi inclure l’évaluation de la pertinence d’une analyse génétique de l’embryon avant une implantation éventuelle.  

Les embryons ainsi analysés et considérés normaux vont offrir un taux de grossesse supérieur ainsi que limiter le risque d’anomalie génétique chez l’embryon , et par conséquent de fausse couche. Les embryons anormaux ne seront, en général, pas utilisés puisqu’ils se soldent souvent avec un test de grossesse négatif ou une fausse couche.

Notez que tous ces risques sont directement reliés à plusieurs facteurs dont, principalement, l’âge de la femme.  Ainsi, les options peuvent varier selon vos circonstances personnelles.

Suivis et conseils par les médecins

Si vous avez subi plusieurs fausses couches à répétition, nous vous invitons à prendre rendez-vous avec un spécialiste de la fertilité qui pourra vous aider à en trouver la cause et vous accompagner. 

Dans un parcours de fertilité, les dons de sperme sont d’une grande importance et permettent à de nombreux couples infertiles ou homosexuels de réaliser leur rêve de fonder une famille. Dans le cas d’une infertilité masculine avérée, c’est souvent une anomalie ou un défaut qualitatif du sperme qui est mis en cause, avoir recours au don de sperme devient alors nécessaire.

Les cliniques de fertilité Procrea font appel à des banques de sperme comptabilisant de nombreux donneurs anonymes et volontaires pour permettre les fécondations in vitro (FIV) et Insémination intra-utérine (IUI). Dans cet article, nous vous en apprenons davantage sur le processus de don et les critères d’admissibilité. 

Qui peut devenir donneur de sperme ? 

Au Canada, il y a plusieurs critères de sélections à respecter pour pouvoir faire don de son sperme.

Pour devenir un donneur de sperme, vous devez d’abord répondre aux critères suivants :

• Être âgé entre 18 et 39 ans
• Être en bonne santé (aucune maladie chronique ou génétique connue dans la famille)
• Connaître ses parents biologiques
• Ne pas être donneur de sperme dans une autre clinique.
• Avoir une carte assurance maladie (RAMQ) valide.

Une fois ces critères d’éligibilité remplis, plusieurs tests et examens vont vous être demandés.

Quels sont les différents tests et examens d’admissibilité ?

Pour commencer, un premier don de sperme sera effectué afin d’évaluer la qualité du sperme et particulièrement des spermatozoïdes. Plus précisément, c’est le nombre, la motilité, la morphologie et la réaction à la congélation qui sont analysés.

Ensuite, un dépistage sera réalisé afin de vérifier que les résultats des ITSS suivantes soient bien négatifs. Ce dépistage sera à effectuer une première fois au début du prélèvement des échantillons de sperme, puis une seconde fois après leur mise en quarantaine de 6 mois.

En parallèle du dépistage, le donneur sera amené à répondre à trois questionnaires : 

1. Un questionnaire médical ;
2. Un questionnaire sur les maladies génétiques ;
3. Un formulaire sur les critères d’exclusion.

Pour finir, un dernier test génétique sera demandé afin de vérifier la négativité à ces trois maladies :

• Caryotype ;
• Panel canadien-français ;
• X-Fragile.

Après avoir effectué la totalité des examens, le dossier médical du donneur est examiné et doit être accepté par le directeur médical de la banque de sperme.

Quelle est la place du donneur de sperme dans la législation canadienne ?

Tous les dons de sperme sont réglementés par Santé Canada. Pour un traitement de fertilité, chez Procrea Fertilité le donneur de sperme utilisé provient auprès des distributeurs canadiens suivants : CAN-AM, ZYTEX CANADA, REPROMED. Au Canada, le sperme destiné à la reproduction assistée est réglementé par la Loi sur les aliments et drogues ainsi que le règlement sur le sperme qui vise à prévenir la transmission de maladies infectieuses aux personnes qui le reçoivent.

Chez Procrea Fertilité, la préservation de votre fertilité fait partie de nos priorités. La congélation des ovules est une excellente option pour les femmes qui doivent ou qui veulent retarder leur maternité. Dans un souci de transparence, nous souhaitons vous apporter toutes les réponses nécessaires qui vous permettront de prendre des décisions claires quant à la préservation de votre fertilité. Voici les questions les plus fréquentes que nous avons pu recueillir à ce sujet. 

Le processus de congélation des ovules

Faut-il la référence d’un prestataire de la santé pour avoir accès aux services de la clinique de fertilité?

Un référent est nécessaire pour pouvoir avoir accès aux services et aux soins liés à un traitement ou une préservation de la fertilité. Cependant, certaines cliniques comme Procrea Fertilité accordent un accès direct aux spécialistes de la fertilité et sans consultation préalable d’un médecin de famille ou d’un obstétricien-gynécologue (OB/GYN), dans le cas d’une femme attente d’un cancer. 

Toutefois, il est aussi conseillé de parler avec votre médecin de famille de vos préoccupations concernant l’infertilité avant de prendre rendez-vous auprès d’un spécialiste.

Est-ce possible de faire un test de fertilité sans engager une congélation des ovules?

Absolument ! Un gynécologue spécialisé en médecine de la reproduction est formé pour diagnostiquer et traiter les problèmes de fertilité. Un spécialiste en fertilité saura vous orienter vers différents tests et traitements pour traiter les diverses conditions susceptibles de nuire à votre fertilité. Visitez notre page Quand consulter un spécialiste en fertilité et Évalution de la fertilité pour en savoir davantage!

Quel est le processus de congélation des ovules?

Voici les différentes étapes de notre programme de congélation des ovules:

• Test de réserve ovarienne, échographie et tests de laboratoire pour vérifier les diverses hormones et la présence d’ITS
• Consultation avec un médecin pour établir le traitement
• Stimulation ovarienne contrôlée
• Prélèvement des ovules
• Congélation des ovules

Combien de fois faut-il faire le processus?

Cela dépend de plusieurs facteurs, dont le nombre d’ovules à congeler et l’âge au moment de la ponction. Le taux de réussite pour celles qui décident de congeler leurs ovules avant 35 ans peut atteindre jusqu’à 95% dans les cas de 24 ovules ou plus, tandis que ce même taux est de maximum 50% si la congélation est effectuée après 35 ans. Il faut aussi prendre en compte que congeler ses ovules ne garantit pas un enfant. 

Le processus est-il douloureux et/ou provoque-t-il des effets secondaires ?

La procédure de prélèvement d’ovules n’est pas douloureuse en soi. Après l’acte, la femme peut ressentir une légère douleur, se sentir un peu fatiguée et la récupération peut prendre entre 24 et 48 heures pour vous sentir à nouveau normal. D’un point de vue effet secondaire, des ballonnements peuvent être ressentis en raison des ovaires qui deviennent plus gros. 

Les coûts engendrés par la congélation des ovules

Quels sont les coûts liés à la congélation d’ovules?

En moyenne, une récupération d’ovule coûterait environ 5 000$. Les frais seront payés plus tard dans le processus, lorsqu’il sera décidé qu’il est temps de fertiliser et de transférer les œufs. À cela s’ajoutent les frais d’entreposage (environ 300$/an), de ICSI (injection intracytoplasmique de spermatozoïde), et de TEC (transfert d’embryons congelés). Pour les patientes qui subissent un traitement contre le cancer, Procrea Fertilité offre ce service sans frais. La RAMQ quant-à elle couvre la procédure pour les cas de cancer et le stockage pendant les 5 premières années. 

Est-ce que la préservation de la fertilité est prise en charge par la RAMQ/assurance maladie?

La congélation ovocytaire n’est actuellement pas prise en charge par la RAMQ. Actuellement, les Québécois infertiles ont droit à un crédit d’impôt allant de 20% à 80% du prix des traitements, selon le salaire. Mais la couverture des traitements de fertilité peut varier d’une province à l’autre au Canada. 

Le gouvernement de l’Ontario couvre le coût d’un cycle de FIV. Les cliniques Procrea Fertilité en Ontario ont été officiellement approuvées par le ministère de la Santé de l’Ontario pour fournir des traitements de fertilité financés par l’assurance-santé.  

Le gouvernement québécois a déposé, le 11 novembre 2020, le très attendu projet de loi sur le rétablissement de la gratuité de certains traitements de procréation assistée. Les couples admissibles auront accès gratuitement à un cycle de fécondation in vitro dépendamment des critères énoncés lors de l’adoption officielle de ce projet de loi*. 

* Veuillez noter que ce projet de loi n’a pas encore été adopté.

La qualité des ovules

Comment est évaluée la qualité des ovules?

Il n’existe pas de test formel concernant la qualité des ovules. Par contre, la qualité a un lien direct avec l’âge. Ce facteur affecte le taux d’ovules qui contient des anomalies génétiques et qui peut augmenter naturellement avec l’âge. La congélation des ovules permet de préserver leur qualité, nous préconisons donc d’y avoir recours avant 35 ans afin d’augmenter ses chances de grossesse par la suite.

Pourquoi la qualité des ovules diminue-t-elle avec l’âge? 

Généralement, la qualité des œufs est liée à leur âge et nous commençons à voir une baisse qualitative vers 37-38 ans. La décroissance se poursuit jusqu’à l’âge de 45 ans, lorsque le taux de fertilité naturelle par mois est d’approximativement 1%. Le taux de succès en FIV est d’ailleurs plus important (35% à 40%) chez les femmes de moins de 35 ans, et diminue approximativement à un taux de 5% chez les femmes de 42 ans et plus. Cela est dû à la réserve ovarienne naturelle, qui diminue avec l’âge. 

Est-ce qu’un bébé naissant grâce à un ovule congelé sera autant en santé qu’un autre?

En 2012, l’ASRM (American Society for Reproductive Medicine) a déclaré qu’aucune augmentation des anomalies chromosomiques, des malformations congénitales et des déficits de développement n’a été signalée chez les descendants nés d’ovocytes cryoconservés par rapport aux grossesses de FIV / ICSI conventionnelles et de la population générale. Les preuves indiquent que la vitrification et le réchauffement des ovocytes ne devraient plus être considérés comme expérimentaux.

D’ailleurs, plus récemment en 2020, l’ESHRE (European Society of Human Reproduction and Embryology) a reconnu de façon internationale la congélation des ovules comme étant une option acceptable à offrir aux femmes.

Combien de temps les ovules peuvent-ils être congelés?

La période de stockage standard pour les ovules est de 10 ans environ. La période peut se prolonger pour des circonstances impliquant des femmes à risque de stérilité prématurée en raison de traitements médicaux tels que la chimiothérapie. 

Finalement, comment prendre rendez-vous avec un spécialiste de la fertilité?

Vous pouvez prendre rendez-vous dans l’une de nos cliniques par appel téléphonique ou via notre formulaire de contact. Renseignez-vous sur votre première visite avec nous!

Nous espérons avoir répondu au mieux à vos questions, si des doutes persistent, n’hésitez pas à nous contacter, nous répondrons dans les plus bref délais!

Pour plus d’informations sur d’autres sujets, veuillez visiter notre blogue qui traite de la fertilité et des traitements qui y sont liés pour les femmes, les hommes, ainsi que les couples de la communauté LGBT2Q+.

Au moment du diagnostic de fertilité, de nombreux examens sont prescrits afin d’investiguer sur les causes de votre potentielle infertilité. L’échographie de fertilité va permettre d’écarter certaines pistes ou de confirmer certaines anomalies.
Ceci est tout aussi valable pour la femme enceinte lors de grossesses à risques grâce à la réalisation d’une échographie prénatale.

Les échographies de fertilité

L’échographie se fait par voie vaginale et par l’introduction d’une petite sonde. Ceci va permettre de visualiser de façon très précise les ovaires et l’utérus. Ce test, habituellement indolore, se fait avec la vessie vide et en début de cycle menstruel. 

Ce type d’échographie va permettre au spécialiste de la fertilité de visualiser de potentielles anomalies, même les plus petites. La présence de tumeurs bénignes (fibromes) ou une croissance de l’endomètre (polypes) sont recherchées; une vérification de la taille et de l’apparence des ovaires est également effectuée.

L’échographie pelvienne

Grâce à l’utilisation des ultrasons, cette méthode d’imagerie médicale détecte certaines anomalies du corps humain qui pourraient être à l’origine de l’infertilité. 

Chez la femme, l’examen permet d’observer avec précision l’utérus, les ovaires, les reins et la vessie. Plusieurs anomalies peuvent être analysées:

• les douleurs pelviennes ;
• les saignements vaginaux ;
• les malformations de l’utérus ;
• la présence des kystes. 

Chez l’homme, on examine les reins, la vessie et la prostate afin de repérer des anomalies:

• la présence de masses anormales ;
• les structures irrégulières ;
• la présence d’accumulation de liquide.

Pour les patientes, l’examen a lieu en début du cycle. L’échographie est endovaginale, avec une introduction de la sonde à l’intérieur du vagin. Le processus est entièrement indolore. Pour les patients, seul un gel conducteur est étalé sur la peau du ventre, facilitant le passage des ultrasons depuis l’extérieur du corps.

L’échographie ne produit aucun effet néfaste sur la santé. Réaliser cet examen à plusieurs reprises est donc sans risque et sécuritaire. Les résultats obtenus seront en mesure de guider le diagnostic de fertilité par la suite. 

Afin de procéder à une échographie de fertilité, veuillez contacter nos spécialistes de la fertilité le premier jour de vos règles. Nous pourrons vous donner un rendez-vous au cours des 4 premiers jours de vos menstruations auprès de la clinique la plus proche.

L’échographie d’ovulation

L’échographie d’ovulation est un examen réalisé dans le but de planifier une insémination ou des rapports sexuels pour maximiser les chances de grossesse. Il s’agit d’une échographie endovaginale ayant pour objectif d’évaluer l’imminence d’une ovulation. Cet examen est planifié selon la longueur du cycle menstruel de la patiente et est déterminé par le médecin. Suite à l’échographie, une injection d’Ovidrel pourrait être prescrite pour déclencher l’ovulation et prévoir une insémination.

Les échographie de diagnostic prénatal

Différente de l’échographie de fertilité, l’échographie de diagnostic prénatal se déroule une fois que la patiente est enceinte. Elle repère des malformations ou des maladies d’origine génétique. Privé de radiation, cet examen ne comporte pas de risque sur la santé de la mère ou du fœtus.

Échographie de datation

Étant la toute première échographie au cours de la grossesse, l’échographie de datation vérifie la présence des différents membres et organes du fœtus, le cœur entre autres, pour assurer sa vitalité. Comme son nom l’indique, cette échographie a également pour but de dater la grossesse de manière plus précise que le calcul basé sur le cycle de la patiente. Une fausse-couche, une grossesse extra-utérine ainsi qu’une clarté nucale supérieure à la normale (généralement observée chez les bébés atteints de la trisomie 21) sont des problèmes que l’on détecte via cet examen.

Échographie de clarté nucale fœtale

L’échographie de clarté nucale fœtale est généralement conseillée par le médecin au cours du premier trimestre de grossesse. Cette dernière permet d’indiquer la taille, l’âge et l’état de santé du fœtus, et repère certaines anomalies congénitales. Elle évalue également le risque de trisomie 21 ainsi que des malformations. Chez Procrea Fertilité, l’échographie de clarté nucale se pratique aux cliniques de Montréal et Gatineau uniquement. 

Échographie fœtale détaillée

Au cours de cet examen, chaque partie du fœtus, du placenta et de l’utérus est évaluée. Durant le 2e et le 3e trimestre de grossesse, il est important d’évaluer la croissance du fœtus, suivre son développement et déterminer son orientation. Il est d’ailleurs possible de connaître le sexe du bébé à cette période.  

Ces échographies sont disponibles à Procrea Montréal et Gatineau. Nous vous invitons à contacter nos spécialistes afin d’obtenir des conseils professionnels sur les diagnostics prénatals dont vous avez besoin.

L’échographie 3D/4D

L’échographie 3D/4D est maintenant offerte par la clinique Procrea Fertilité de Gatineau. Elle permet d’observer avec beaucoup plus de clarté les traits uniques du bébé en temps réel. L’échographie 3D caractérise les reliefs du visage et l’échographie 4D permet de mettre le tout en mouvement ! Cette technique ne présente aucun danger ni pour la mère ni pour le fœtus.
Le meilleur moment pour capter les images se situe entre la 26e et la 30e semaine de grossesse. 

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